O našom projekte
V tejto sekcii sa dozviete všetko o našom projekte hodnotenia zdravotných poisťovní. Preskúmajte, kto za ním stojí a jeho cieľoch.
Hlavný cieľ a význam projektu hodnotenia zdravotných poisťovní
Projekt Poisťovňa roka sa zameriava na objektívne hodnotenie kvality ich poskytovaných služieb. Naším cieľom je poskytnúť transparentné a presné dáta o kvalite zdravotných poisťovní v reálnej praxi a na základe skúsenosti pacientov a poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
Kto je do projektu zapojený
V prvom ročníku poisťovne roka sme do projektu zapojili poistencov, ústavných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ambulantných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a lekárne. Našou ambíciou je postupne hodnotiť zdravotné poisťovne aj z ďalších perspektív.
Poskytovateľia ústavnej zdravotnej starostlivosti
Celkový počet individuálnych klientov
Lekárne
Ambulancie
„Je pre nás cťou, že záštitu nad prvým ročníkom ankety prebralo Ministerstvo zdravotníctva SR.“
Čo si myslia o projekte?
"Verím, že cieľom nás všetkých je udržateľné zlepšovanie systému. Vzájomne porovnávanie, teda benchmark, vnímam ako legitímny nástrojov tohto procesu, založení na učení sa na základe pozitívneho príkladu. Pekným príkladom je preto porovnávanie poskytovateľov ústavnej zdravotnej starostlivosti. Veľmi pozitívne preto hodnotím aktivitu porovnávať medzi sebou aj zdravotné poisťovne. Tento krok dá systému, steakholderom, poskytovateľom, občanom a aj samotným poisťovniam inú, novú perspektívu. Získame tak všetci ucelenejší pohľad a tiež väčšiu mieru sebareflexie, ktorá nám umožní sa zlepšovať."
"Domnievam sa, že každá anketa alebo prieskum, ktorý pomôže relevantne vyhodnotiť aktuálnu situáciu a kvalitu služieb poskytovaných v zdravotníctve, či prispeje k ich zlepšeniu, je prínosom. Dnes o to viac, že nás nevyhnutne čaká zásadná zmena systému, ku ktorej je potrebné poznať potreby a preferencie ako poistencov, tak poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Sme preto radi, že môžeme byť partnermi projektu „ Poisťovňa roka 2024“ a veríme, že aj účasť našich poskytovateľov povedie k pozitívnym zmenám vo vzťahoch medzi všetkými zúčastnenými stranami poistných vzťahov v oblasti verejného zdravotného poistenia."
"Ankety tohto typu sú dôležité. Ich výsledok, keďže prebiehajú anonymizovane, dokáže ukázať pohľad a názor jednak poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a jednak pacientov (užívateľov služieb zdravotných poisťovní) na služby poisťovne. Na základe výsledkov je možné sa orientovať v tom, čo je pre poskytovateľov ale aj pacientov podstatné. Čo vedia oceniť a čo aj napriek snahe poisťovni mnohokrát význam nemá. Pre jednotlivé poisťovne vie byť výsledok aj značnou motiváciou do ďalšej práce."
"Cenové podmienky či výška úhrady nie sú tým jediným, čo tvorí dobrý vzťah poisťovne s poskytovateľom. Veľmi dôležité sú transparentné zmluvné vzťahy, profesionálny prístup, ochota reagovať na oprávnené požiadavky, pripomienky, námietky či návrhy poskytovateľov a vytvárať podmienky pre efektívnu komunikáciu. To všetko je základom pre budovanie dobrého, partnerského vzťahu medzi poisťovňou a poskytovateľom a úroveň tohto partnerského vzťahu sa významným spôsobom prenáša aj do vzťahu medzi poskytovateľom a poistencami poisťovne.
Ako vnímajú a hodnotia úroveň partnerského vzťahu so zdravotnou poisťovňou poskytovatelia je obsahom projektu Poisťovňa roka a cieľom je prostredníctvom tejto spätnej väzby kvalitu vzťahov trvalo zlepšovať."
Ako hodnotíme zdravotné poisťovne
Náš projekt sa zameriava na komplexné hodnotenie zdravotných poisťovní. Sledovanie kvality a služieb je kľúčové pre informované rozhodovanie občanov.
Prieskum
Prieskum
Kroky hodnotenia zdravotných poisťovní
- Zostavenie otázok pre štyri skupiny respondentov – zdravotné poisťovne, poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, lekárne, poistenci
- Vytvorenie webovej stránky a testovacieho prostredia
- Nastavenie databázy pre spracovanie odpovedí a následné analytické spracovanie výsledkov
- Validácia otázok prostredníctvom pilotného testovania
- Realizácia prieskumu
Zber odpovedí
Zber odpovedí
Zber a hodnotenie odpovedí
- Výber kľúčových ukazovateľov hodnotenia
- Vytorenie anonymizovanej databázy odpovedí respondentov všetkých skupín
- Pilotné testovanie zberu odpovedí a ich správneho ukladania do databázy
- Pilotné testovanie spracovania výsledkov
- Nastavenie analytických postupov a požadovaných výstupov
Vyhodnotenie
Vyhodnotenie
Vyhodnotenie a porovnanie výsledkov
- Konečná fáza prieskumu po ukočení zberu údajov
- Nastavenie kľúčových ukazovateľov výsledku
- Nastavenie kľúčových ukazovateľov dopadu
- Vyhodnotenie odpovedí
- Analytické spracovanie v rámci jednotlivých skupín respondentov
- Zverejnene výsledkov na stránke ozdravme.sk
- Príprava reportov a odporúčaní pre poisťovne
Zverejnenie informácií
Po ukončení hlasovania zverejníme výsledky jednotlivých ankiet a oboznámime s ňou odbornú i laickú verejnosť. Výsledky budú zverejnené na portáli ozdravme.sk
Prínos projektu
Zlepšujeme transparentnosť a informovanosť o zdravotných poisťovniach na Slovensku. Prínosom bude rovnako súbor odporúčaní pre jednotlivé zdravotné poisťovne, ktoré tímovo vypracujeme a predstavíme jednotlivým zdravotným poisťovniam ako i širokej verejnosti.